לא אנטי וירוס

| חווה קורן-ישראלי

מה אנחנו יודעים בכלל על אנטיביוטיקה? כל התשובות

בין האגדות והסיפורים ששלהבו את ילדותי, שמור מקום של כבוד לסיפור המופלא על גילויו המקרי הפניצלין, התרופה האנטיביוטית הראשונה, כאשר המדען אלכסנדר פלמינג הבחין לפני כ-70 שנה בפטריה המשונה שצמחה במעבדה שלו, וחיסלה את החיידקים עמם באה במגע. לגילוי קבוצת התרופות האנטיביוטיות היתה השפעה מכרעת על הרפואה בפרט ועל העולם בכלל: סדרה של מחלות קטלניות הוכחדה כמעט לגמרי בזכותן, וכתוצאה מכך ירדה התמותה בעולם באופן משמעותי ותוחלת החיים עלתה. אבל גם היום, כשהמילה "אנטיביוטיקה" שגורה על כל פה מגיל אפס – מתברר שלא הרבה מבינים מה מהותה או יודעים על מה היא משפיעה, ומתי צריך לקחת אותה. בנוסף, בזמן האחרון נשמעות אמירות ביקורתיות באשר לקבוצת התרופות הזאת, שנהנית מתדמית של תרופת קסם: טענות כמו "האנטיביוטיקה מחלישה את הגוף והורגת גם את החיידקים הטובים", "יעילות התרופות האנטיביוטיות הולכת ופוחתת" ובנוסף לכך, שהיא גם לא תרופה לשפעת. מה מכל זה נכון? איך כל המידע הזה משתלב? מדוע האנטיביוטיקה היא לא תרופה לשפעת, ומה עושים כשמצוננים?

הטבע נגד הטבע

"אנטיביוטיקה היא חומר שמקורו מהטבע המופק בעיקר מפטריות. הוא פועל נגד מיקרואורגניזמים ובעיקר נגד חיידקים" מסביר פרופ' מיכאל דן, מנהל היחידה למחלות זיהומיות בבית החולים "וולפסון" בחולון. "התרופות האנטיביוטיות הן בין היחידות שגם מקלות על סבלו של החולה כמעט באופן מיידי, וגם ממגרות את המחלה", מוסיפה ד"ר נעמי סיגל, רופאת ילדים מחוזית ב"מכבי" מחוז הצפון, "אבל הן תוקפות רק את החיידקים, ואינן משפיעות כלל על הווירוסים".

ומהו ההבדל בין חיידק לווירוס (נגיף), שתי צורות החיים העיקריות שתוקפות את הגוף? ובכן, שניהם יצורים חד-תאיים, אבל החיידק "מפותח" יותר, ויכול להתפתח מחוץ לתאים. הווירוס, לעומת זאת, חודר לתאים, "משתלט" עליהם ומשתמש במערכות שלהם כדי לחיות. רוב המחלות הזיהומיות שתוקפות אנשים בעולם המערבי הן ויראליות, משום שמרבית המחלות החיידקיות כבר מוגרו. גם רוב מחלות החורף הן תוצאה של תקיפת וירוס, והדוגמה הבולטת לכך היא מחלת השפעת. לכן אין טעם ללחוץ על הרופא לרשום אנטיביוטיקה, שכלל לא תועיל לריפוי. במקרה של צינוני חורף למיניהם, מומלץ פשוט לנוח, לקחת אקמול להקלה, להזליף קצת טיפות אף, לשתות תה חם ולהתאזר בסבלנות. זה יעבור. "אם החולה מרגיש חולשה או כאב ראש, אם יש לו נזלת או צינון, ואני לא מוצא שום סיבה אורגנית לתלונה או שמדובר על וירוס – אני בהחלט מציע לו לנסות להסתייע ברפואה האלטרנטיבית", אומר פרופ' דן. "שייקח פרופוליס, שום, ויטמין C ודברים כאלה, כי אין משהו יותר טוב להציע לו ואני גם יודע שהוא יחלים במוקדם או במאוחר".



האנטיביוטיקה מופקת מפטריות <br/> אילוסטרציה: stock.xchng" src="http://static.atmag.co.il/misc/prev_images/pagemodule/image1/187/1187/mushrooms.gif?1155235245" />
<div>האנטיביוטיקה מופקת מפטריות <br /> אילוסטרציה: stock.xchng</div>
</p></div>
<h2>מפתחים עמידות</h2>
<p>אבל רבים מאיתנו אינם משתכנעים מדברים אלו ומעדיפים "לגמור עם המחלה" כמה שיותר מהר בעזרת אנטיביוטיקה. ד"ר סיגל מסבירה מה קורה אם לוקחים אנטיביוטיקה שלא לצורך: "ככל שהחיידקים 'פוגשים' יותר את התרופה, כך הם מפתחים אליה עמידות רבה יותר, והיא כבר לא משפיעה עליהם. וכך, כתוצאה משימוש היתר באנטיביוטיקה בעולם, מתפתחים זני חיידקים חסינים ואלימים, וצריך לפתח סוגים חדשים של התרופה. בארצות שבהן יש הוראות קפדניות לגבי מתן אנטיביוטיקה, בסקנדינביה למשל, יש פחות חיידקים עמידים".</p>
<p><strong> מה עושה האנטיביוטיקה למשתמש?</strong><br />"האנטיביוטיקה באמת הורגת גם את החיידקים שיושבים בגוף ומועילים לנו. האיבר בו יש הכי הרבה 'חיידקים טובים' הוא המעי הגס. כיוון שהאנטיביוטיקה הורגת גם את החיידקים האלה, יש לפעמים כאבי בטן ושלשולים. אנטיביוטיקה משנה גם את הרכב אוכלוסיית החיידקים בנרתיק, ולכן נשים נוטות לפתח פטרת בנרתיק".</p>
<p>השלכות לא רצויות נוספות שעלולות להיות לשימוש באנטיביוטיקה הן תגובה אלרגית שלא ניתן לצפות מראש (פריחה, עקצוץ, חום גבוה וכו'), נזק בכבד או בכליות (במקרים נדירים יחסית), וכן השפעה לא רצויה על מידת יעילותן של תרופות אחרות שהחולה נוטל (ביטול או הגברה של השפעתן). לכן, צריך ליידע את הרופא אם נוטלים תרופות אחרות בזמן הטיפול באנטיביוטיקה. אם מופיעה תגובה אלרגית, יחליף הרופא את התרופה באנטיביוטיקה בעלת הרכב כימי אחר. לדברי ד"ר סיגל, לפעמים לא כדאי לטפל באנטיביוטיקה, גם במקרים שהיא עשויה לעזור: "למשל, מחקרים מראים שאי טיפול באנטיביוטיקה בדלקת אוזניים בילדים לא גורם סיבוכים, רק מאריך במקצת את זמן המחלה. בארצות הסקנדינביות נוהגים כך בדרך כלל, ולכן החיידקים אינם מפתחים עמידות". ויש גם דוגמה הפוכה: דלקת גרון שנגרמה מחיידק הסטרפטוקוקוס. על אף שמחלה זו יכולה לחלוף גם בלי אנטיביוטיקה, עדיף לתת את התרופה, משום שבלעדיה יפתח אחוז קטן מהחולים סיבוכים בלב ובכליות.</p>
<p>כשהרופא כבר רושם אנטיביוטיקה, צריך להקפיד לקחת את כל המנה, ולא להפסיק את נטילת התרופה כשחשים טוב יותר. "גם כשאוכלוסיית החיידקים כבר קטנה ויש שיפור בהרגשה – עדיין החיידקים נמצאים שם. ולכן, אם מפסיקים לקחת את התרופה הם מתחילים להתרבות שוב, והמחלה חוזרת", מסבירה ד"ר סיגל. </p>
<p><strong>האם יש מקרים שהאנטיביוטיקה כן יעילה? </strong><br />"כן, ישנה רשימה של מחלות חיידקיות נפוצות, שלגביהן אנטיביוטיקה יכולה להועיל. מדובר בדלקות אוזניים, גרון ושקדים; דלקות בדרכי השתן; דלקת ריאות; שלשולים קשים הכוללים דם וריר ונמשכים זמן רב יחסית; דלקת קרום המוח ודלקת כיס המרה. המחלות הוויראליות הנפוצות שלגביהן האנטיביוטיקה בדרך כלל לא תועיל הן נזלת, שפעת, שלשולים, הרפס, אבעבועות רוח, אדמת וחצבת.</p>
<p>
<div class= נגד דלקת אוזניים אנטיביוטיקה דווקא יעילה <br/> אילוסטרציה: stock.xchng" src="http://static.atmag.co.il/misc/prev_images/pagemodule/image1/188/1188/ear.gif?1155235425" />
<div>נגד דלקת אוזניים אנטיביוטיקה דווקא יעילה <br /> אילוסטרציה: stock.xchng</div>
</p></div>
<h2>שורשים במקום תרופות</h2>
<p>"ההומיאופתיה מטפלת בסיבה למחלה, בעוד שהרפואה הקונבנציונלית מתמקדת בתוצאה", מסביר אפי לביטוב, הומיאופת קלאסי. "החוק הראשון של ההומיאופתיה הוא: 'דומה בדומה ירפא'. כלומר: אם מישהו מגיע אלי עם צינון, התקררות, רעידות, חום וקלקול קיבה – אני רושם לו תרופה שמותאמת לו באופן אישי, ומכילה את המחוללים לסימפטומים הללו. הטיפול הזה עדיף על לקיחת אנטיביוטיקה, משום שהיא אולי תקל על המצב אבל לא תיתן פתרון אמיתי לבעיה. צריך להבין, שחוץ מהמלחמה בחיידק עצמו, יש עוד גורמים שמשפיעים על הריפוי, כמו למשל: מצבו הנפשי של האדם והאם הוא סובל ממחלות כרוניות או מרגישויות מסוימות. בעיקרון, אדם שטוב לו בחיים יחלה פחות מאדם לחוץ ולא מרוצה. אי אפשר לעשות הפרדה בין גוף לנפש. חשוב גם להדגיש שההומיאופתיה לא מאמינה בטיפול מניעתי ומבחינתה, אדם שאינו מראה סימפטומים למחלה – הוא אדם בריא".</p>
<p>לעומת זאת, הרפואה הסינית דווקא מאמינה בחיזוק מונע של המערכת החיסונית על ידי שימוש בעשבים ובצמחי מרפא שונים. בשלב המחלה הזיהומית, ירשום הרופא הסיני צמחי מרפא שיסייעו לגוף להתמודד בעצמו במחלה, כמו תמציות צמחים הגורמים הזעה והפרשת רעלים.</p>
<p style=

תגובות

Silence is Golden