להיוולד כמו קיסר

| ברכה טל

ניתוח קיסרי עדיף בהרבה מקרים על לידה רגילה

מהרגע‎ ‎שבו‎ ‎נודע‎ ‎לנועה‎ ‎שאול‎ ‎‏(33)‏‎ ‎מהרצליה‎ ‎שהיא‎ ‎בהריון,‏‎ ‎היא ‎ ‎הכינה‎ ‎את‎ ‎עצמה‎ ‎בקפדנות‎ ‎ליום‎ ‎שבו‎ ‎תלד‎ ‎את‎ ‎בנה‎ ‎הבכור.‏‎ ‎היא‎ ‎נרשמה‎ ‎לקורס‎ ‎התעמלות‎ ‎לנשים‎ ‎הרות,‏‎ ‎עברה‎ ‎קורס‎ ‎הכנה‎ ‎ללידה‎ ‎יחד‎ ‎עם‎ ‎בעלה,‏‎ ‎תרגלה‎ ‎נשימות‎ ‎וחיכתה‎ ‎בקוצר‎ ‎רוח‎ ‎לשבוע‎ ‎ה-40.‏‎ ‎

באמצע‎ ‎השליש‎ ‎האחרון‎ ‎של‎ ‎ההריון,‏ ‎התחילה‎ ‎נועה‎ ‎להתלבט‎ ‎האם‎ ‎ללדת‎ ‎לידה‎ ‎טבעית,‏‎ ‎ללא‎ ‎התערבות‎ רפואית,‏‎ ‎או‎ ‎ללדת‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה‎ ‎ולבקש‎ ‎אפידורל‎ ‎לשיכוך‎ ‎הכאבים‎ ‎בלידה.‏‎ ‎היא‎ ‎לא‎ ‎חשבה‎ ‎בכלל‎ ‎על‎ ‎אפשרות‎ ‎אחרת.‏‎ ‎כשבועיים‎ ‎לפני‎ ‎המועד‎ ‎המשוער‎ ‎ללידה,‏‎ ‎התברר‎ ‎לנועה‎ ‎שהעובר‎ לא‎ ‎התהפך,‏‎ ‎ושהוא‎ ‎נמצא‎ ‎עדיין‎ ‎במצג‎ ‎עכוז.‏‎ ‎הרופא‎ ‎הציע‎ ‎לה‎ ‎ללדת‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎‏"הייתי‎ ‎המומה",‏‎ ‎מספרת‎ ‎נועה.‏‎ ‎‏"התכוננתי‎ ‎נפשית‎ ‎ללידה‎ ‎רגילה,‏‎ ‎ופתאום‎ ‎אני‎ ‎שומעת‎ ‎את‎ ‎המילה‎ ‎‏'ניתוח'.‏‎ ‎אחרי‎ ‎ההלם‎ ‎הראשון,‏‎ ‎החלטתי‎ ‎שאין‎ ‎מה‎ ‎לעשות,‏‎ ‎ועברתי‎ ‎את‎ ‎העניין".‏

בהריון‎ ‎השני‎ ‎נועה‎ ‎כבר‎ ‎לא‎ ‎הסכימה‎ ‎ללדת‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה.‏‎ ‎‏"אחרי‎ ‎שהתנסיתי‎ ‎בניתוח‎ ‎הקיסרי‎ ‎ידעתי‎ ‎מה‎ ‎מצפה‎ ‎לי,‏‎ ‎ולא‎ ‎הייתי‎ ‎מוכנה‎ ‎להתנסות‎ ‎בחוויות‎ ‎ובחרדות‎ ‎של‎ ‎לידה‎ ‎רגילה.‏‎ ‎זכרתי‎ ‎מהלידה‎ ‎הראשונה‎ ‎נשים‎ ‎שהתחילו‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה‎ ‎וסיימו‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎ולא‎ ‎רציתי‎ ‎לעבור‎ ‎את‎ ‎זה.‏‎ ‎הן‎ ‎גם‎ ‎עברו‎ ‎את‎ ‎הלחץ‎ ‎של‎ ‎הצירים‎ ‎והכאבים‎ ‎הנוראיים,‏‎ ‎וגם‎ ‎נאלצו‎ ‎בסופו‎ ‎של‎ ‎דבר‎ ‎לעבור‎ ‎את‎ ‎הניתוח‎ ‎הקיסרי.‏‎ ‎‏"לעומתן",‏‎ ‎ממשיכה‎ ‎נועה,‏‎ ‎‏"אני‎ ‎עברתי‎ ‎לידה‎ ‎ללא‎ ‎סבל.‏‎ ‎הוזמנתי‎ ‎לבית‎ ‎החולים‎ ‎ביום‎ ‎ובשעה‎ ‎מסוימת,‏‎ ‎ונלקחתי‎ ‎לניתוח‎ ‎מייד,‏‎ ‎בלי‎ ‎תור,‏‎ ‎בלי‎ ‎לחץ,‏‎ ‎בלי‎ ‎עצבים.‏‎ ‎אומנם‎ ההתאוששות‎ ‎יותר‎ ‎קשה‎ ‎אחרי‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎אצלי‎ ‎היא‎ ‎נמשכה‎ ‎חמישה-שישה‎ ‎ימים,‏‎ ‎אבל‎ ‎חסכתי‎ ‎לי‎ ‎הרבה‎ ‎בעיות,‏‎ ‎אי‎ ‎ודאות,‏‎ ‎חרדות‎ ‎וגם‎ ‎את‎ ‎הפאניקה‎ ‎שמשהו‎ ‎יקרה‎ ‎לעובר‎ ‎בלחץ‎ ‎הלידה.

‏‏"לקראת‎ ‎הלידה‎ ‎השנייה‎ ‎הייתי‎ ‎יותר‎ ‎חכמה.‏‎ ‎אחרי‎ ‎ששקלתי‎ ‎את‎ ‎היתרונות‎ ‎ביקשתי‎ ‎מהרופא‎ ‎ללדת‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎אבל‎ ‎אז‎ ‎התברר‎ ‎שאין‎ ‎שום‎ ‎סיבה‎ ‎או‎ ‎צורך‎ ‎רפואי.‏‎ ‎הרופא‎ ‎המליץ‎ ‎על‎ ‎לידה‎ ‎רגילה‎ ‎וניסה‎ ‎לשכנע‎ ‎אותי,‏‎ ‎אבל‎ ‎לא‎ ‎הסכמתי.‏‎ ‎כל‎ ‎הפחדים‎ ‎שלי‎ ‎מרגע‎ ‎הלידה‎ ‎התעוררו:‏‎ ‎אי‎ ‎הוודאות,‏‎ ‎המתח‎ ‎של‎ ‎ספירת‎ ‎משך‎ ‎הצירים,‏‎ ‎הריצה‎ ‎לבית‎ ‎החולים,‏‎ ‎הסבל.‏‎ ‎לא‎ ‎הייתי‎ ‎מוכנה‎ ‎להתנסות‎ ‎בזה.‏‎ ‎הרופא‎ ‎לא‎ ‎שש‎ ‎לנתח‎ ‎אותי,‏‎ ‎הרגשתי‎ ‎שקשה‎ ‎לו‎ ‎עם‎ ‎זה,‏‎ ‎אבל‎ ‎הוא‎ ‎הסכים‎ ‎בכל‎ ‎זאת. ‏‏"גם‎ ‎בלידה‎ ‎הזאת‎ ‎שמעתי‎ ‎מיולדות‎ ‎ששכבו‎ ‎לידי‎ ‎סיפורים‎ ‎נוראיים‎ ‎על‎ ‎צירים‎ ‎כואבים,‏‎ ‎ואקום‎ ‎ובסוף‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎ושמחתי‎ ‎על‎ ‎ההחלטה‎ ‎שקיבלתי.‏‎ ‎קשה‎ ‎להגיד‎ ‎שניתוח‎ ‎הוא‎ ‎דבר‎ ‎מהנה,‏‎ ‎אבל‎ ‎צוות‎ ‎שלם‎ ‎מטפל‎ ‎בך‎ ‎ואת‎ ‎מקבלת‎ ‎יחס‎ ‎נהדר".‏

פרופ'‏‎ ‎משיח:‏‎ ‎נשים‎ ‎נכנסות‎ ‎לפאניקה

פרופ'‏‎ ‎שלמה‎ ‎משיח,‏‎ ‎מנהל‎ ‎אגף‎ ‎נשים‎ ‎ויולדות‎ ‎במרכז‎ ‎הרפואי‎ ‎שיבא‎ ‎בתל‎ ‎השומר,‏‎ ‎הרצה‎ ‎במועדון‎ ‎היולדות‎ ‎של‎ ‎בית‎ ‎החולים‎ ‎על‎ ‎שאלת‎ ‎עדיפותם‎ ‎של‎ ‎ניתוחים‎ ‎קיסריים‎ ‎על‎ ‎פני‎ ‎לידות‎ ‎רגילות,‏‎ ‎ודיבר‎ ‎גם‎ ‎על‎ ‎ההיבטים‎ ‎בזכותה‎ ‎של‎ ‎האישה‎ ‎לבחור‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי.

כ-15%-18% ‏‎ ‎מהיולדות‎ ‎עוברות‎ ‎כיום‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎‏(פי‎ ‎ארבעה‎ ‎מאשר‎ ‎לפני‎ ‎‏20‏‎ ‎שנה).‏‎ ‎רובן‎ ‎עקב‎ ‎אבחנות‎ ‎רפואיות‎ ‎מוצדקות.‏‎ ‎אולם,‏‎ ‎יש‎ ‎גם‎ ‎נשים‎ ‎שדרשו‎ ‎וקיבלו‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎שהיה‎ ‎מיותר‎ ‎לחלוטין‎ ‎מבחינת‎ ‎הרופאים.‏ ‏"זאת‎ ‎מגיפה",‏‎ ‎אומר‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח.‏‎ ‎‏"נשים‎ ‎קראו‎ ‎בעיתון‎ ‎על‎ מקרה‎ ‎נוראי‎ ‎אחד‎ ‎שקרה‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה,‏‎ ‎ולמחרת‎ ‎כולן‎ ‎רצו‎ ‎ללדת‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎גם‎ ‎אחרי‎ תביעה משפטית‎ ‎על‎ ‎רשלנות‎ ‎בלידה‎ ‎או‎ ‎פרסום‎ ‎של‎ ‎פשלה‎ ‎אחת,‏‎ ‎נשים‎ ‎נכנסות‎ ‎לפאניקה,‏‎ ‎למרות‎ ‎שרמת‎ ‎המיילדות‎ ‎שלנו‎ ‎היא‎ ‎מהגבוהות‎ ‎בעולם.‏‎ ‎כיוון‎ ‎שרוב‎ ‎התביעות‎ ‎המשפטיות‎ ‎הן‎ ‎על‎ ‎הנושא‎ ‎‏'למה‎ ‎לא‎ ‎ביצעת‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי',‏‎ ‎הציבור‎ ‎מקבל‎ ‎את‎ ‎ההרגשה‎ ‎שניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎עדיף".‏

לדעתו‎ ‎של‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח,‏‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎בהחלט‎ ‎אינו‎ ‎עדיף,‏‎ ‎להיפך.‏‎ ‎‏"הנשים‎ ‎נבראו‎ ‎בצורה‎ ‎המאפשרת‎ ‎להן‎ ‎ללדת‎ ‎בטבעיות",‏‎ ‎הוא‎ ‎אומר.‏‎ ‎‏"כשאישה‎ ‎מגיעה‎ ‎לחדר‎ ‎הלידה‎ ‎ורוצה‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎אנחנו‎ ‎מנסים‎ ‎ככל‎ ‎שניתן‎ ‎לברר‎ ‎מה‎ ‎הביא‎ ‎אותה‎ ‎להחלטה,‏‎ ‎למה‎ ‎היא‎ ‎נחושה‎ ‎בדעתה,‏‎ ‎והאם‎ ‎יש‎ ‎לכך‎ ‎סיבות‎ ‎מוצדקות".‏כל‎ ‎הצוות‎ ‎הרפואי‎ ‎נרתם‎ ‎למאמץ‎ ‎לשכנע‎ ‎את‎ ‎האישה‎ ‎ללדת‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה.‏‎ ‎ברוב‎ ‎המקרים‎ ‎הוא‎ ‎מצליח,‏‎ ‎אבל‎ ‎רבות‎ ‎מסרבות‎ ‎לשנות‎ ‎את‎ ‎החלטתן.‏‎ ‎‏"מחצית‎ ‎מהנשים‎ ‎משתכנעות‎ ‎לוותר,‏‎ ‎והמחצית‎ ‎השנייה‎ ‎מתעקשות‎ ‎על‎ ‎ניתוח,‏‎ ‎ודבר‎ ‎לא‎ ‎יעזור.‏‎ ‎הן ‎עוברות‎ ‎מעין‎ ‎‏'תכנות'‏‎ ‎על‎ ‎ידי‎ ‎השכנה,‏‎ ‎העיתון,‏‎ ‎הרופא‎ ‎או‎ ‎מישהו‎ ‎אחר.‏‎ ‎אין‎ ‎מה‎ ‎לעשות".‏

אתה‎ ‎יכול‎ ‎לאפיין‎ ‎אותן?‏
"נשים‎ ‎מכל‎ ‎שכבות‎ ‎האוכלוסייה.‏‎ ‎ככל‎ ‎שהן‎ ‎יותר‎ ‎אינטליגנטיות‎ ‎ויותר‎ ‎משכילות,‏‎ ‎הן‎ ‎חושבות‎ ‎שהן‎ ‎מבינות‎ ‎יותר.‏‎ ‎הן‎ ‎ניזונות‎ ‎מאמצעי‎ ‎התקשורת‎ ‎ומתקשות‎ ‎בסינון‎ ‎הדברים".‏



אילוסטרציה: PHOTOS ASAP" src="https://atmag-static-timeout.netdna-ssl.com/misc/prev_images/pagemodule/image1/134/1134/beit-holim.jpg?1155143227" />

"‏"מחצית‎ ‎מהנשים‎ ‎משתכנעות‎ ‎לוותר,‏‎ ‎והמחצית‎ ‎השנייה‎ ‎מתעקשות‎ ‎על‎ ‎ניתוח".
אילוסטרציה: PHOTOS ASAP

פרופ'‏‎ ‎בן-רפאל:‏‎ ‎זו‎ ‎חוויה‎ ‎מתקנת

פרופ'‏‎ ‎ציון‎ ‎בן-רפאל,‏‎ ‎סבור‎ ‎כי‎ ‎מדובר‎ ‎על‎ ‎בעיות‎ ‎שאינן‎ ‎מתחום‎ ‎הרפואה‎ ‎המובהקת.‏‎ ‎‏"מגיעה‎ ‎אישה‎ ‎ואומרת‎ ‎שהיא‎ ‎נמצאת‎ ‎בחרדה‎ ‎עצומה,‏‎ ‎בפחד,‏‎ ‎בפאניקה,‏‎ ‎ושהיא‎ ‎לא‎ ‎מסוגלת‎ ‎לשתף‎ ‎פעולה‎ ‎בלידה.‏‎ ‎הרופא‎ ‎מנסה‎ ‎לשקול‎ ‎ורואה‎ ‎שיש‎ ‎אמת‎ ‎בדבריה,‏‎ ‎ומחליט‎ ‎לבצע‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎אומנם‎ ‎לא‎ ‎התקיים‎ ‎שום‎ ‎תנאי‎ ‎רפואי‎ ‎לניתוח,‏‎ ‎אבל‎ ‎גם‎ ‎בעיות‎ ‎שאינן‎ ‎מתחום‎ ‎הרפואה‎ ‎המובהקת‎ ‎צריכות‎ ‎להילקח‎ ‎בחשבון‎ ‎כחלק‎ ‎מהשיקולים‎ ‎של‎ ‎הרופא.‏‎ ‎גם‎ ‎אם‎ ‎השיקולים‎ ‎אינם‎ ‎רפואיים,‏‎ ‎זה‎ ‎לא‎ ‎אומר‎ ‎שהם‎ ‎לא‎ ‎קיימים".‏ אם‎ ‎מישהי‎ ‎אומרת‎ ‎לך‎ ‎שהיא‎ ‎פוחדת‎ ‎מאוד‎ ‎מהלידה,‏‎ ‎אתה‎ ‎מנסה‎ להניא‎ ‎אותה‎ ‎מהניתוח‎ ‎הקיסרי?‏ ‏"קודם‎ ‎כל‎ ‎אני‎ ‎מקשיב,‏‎ ‎כדי‎ ‎להבין‎ ‎מה‎ ‎מעיק‎ ‎עליה.‏‎ ‎אני‎ ‎מנסה‎ ‎להגיע‎ ‎למקורות‎ ‎הפחד.‏‎ ‎זה‎ ‎יכול‎ ‎להיות‎ ‎סיפור‎ ‎קשה‎ ‎שעבר‎ ‎על‎ ‎חברה‎ ‎או‎ ‎בת‎ ‎משפחה,‏‎ ‎ולפעמים‎ ‎זה‎ ‎אמיתי.‏‎ ‎אחרי‎ ‎שאני‎ ‎מקשיב,‏‎ ‎אני‎ ‎מנסה‎ ‎לנתח‎ ‎את‎ ‎המקרה‎ ‎בכלים‎ ‎רפואיים‎ ‎אובייקטיביים,‏‎ ‎ושופט‎ ‎כל‎ ‎מקרה‎ ‎לגופו‎ ‎במלוא‎ ‎הרצינות.‏‎ ‎יש‎ ‎נשים‎ ‎שבאות‎ ‎עם‎ ‎דעה‎ ‎מוקדמת‎ ‎והחלטית,‏‎ ‎זה‎ ‎מה‎ ‎שהן‎ ‎רוצות,‏‎ ‎ואם‎ ‎הן‎ ‎לא‎ ‎מוכנות‎ ‎ללידה‎ ‎רגילה‎ ‎גם‎ ‎אחרי‎ ‎כמה‎ ‎ניסיונות‎ ‎שכנוע‎ ‎‏- ‏‎ ‎אנחנו‎ ‎נענים‎ ‎להן".‏ פרופ'‏‎ ‎בן-רפאל‎ ‎טוען‎ ‎כי‎ ‎הסיבה‎ ‎העיקרית‎ ‎שמביאה‎ ‎נשים‎ ‎לבקש‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎כאשר‎ ‎אין‎ ‎לכך‎ ‎סיבה‎ ‎רפואית,‏‎ ‎היא‎ ‎החרדה‎ ‎הנובעת‎ ‎מניסיון‎ ‎קודם‎ ‎קשה.‏‎ ‎‏"אני‎ ‎קורא‎ ‎להן‎ ‎‏'נשים‎ ‎שזקוקות‎ ‎לחוויה‎ ‎מתקנת'",‏‎ ‎אומר‎ ‎פרופ'‏‎ ‎בן-רפאל.‏‎ ‎‏"מניסיוני,‏‎ ‎אפשר‎ ‎להעניק‎ ‎לאישה‎ ‎כזו‎ ‎תחושת‎ ‎ביטחון‎ ‎גם‎ ‎ללא‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎מבטיחים‎ ‎לה‎ ‎ליווי‎ ‎צמוד‎ ‎ושליטה‎ ‎על‎ ‎התהליך,‏‎ ובכך‎ ‎נותנים‎ ‎לה‎ ‎את‎ ‎ההרגשה‎ ‎שהמפתח‎ ‎בידיה.‏‎ ‎אומרים‎ ‎לה:‏‎ ‎‏'את‎ ‎תחליטי‎ ‎בכל‎ ‎שלב,‏‎ ‎ואנחנו‎ ‎איתך'.‏‎ ‎תחושת‎ ‎הביטחון‎ ‎הזאת‎ ‎מאפשרת‎ ‎לה‎ ‎לבחור‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה,‏‎ ‎ומספיקה‎ ‎לידה‎ ‎אחת‎ ‎תקינה‎ ‎כדי‎ ‎למחוק‎ ‎לה‎ ‎הרבה‎ ‎מהחוויה‎ ‎הישנה‎ ‎הקשה.‏ ‏"יחד‎ ‎עם‎ ‎זאת",‏‎ ‎מוסיף‎ ‎פרופ'‏‎ ‎בן-רפאל,‏‎ ‎‏"אם‎ ‎קבוצה‎ ‎מסוימת‎ ‎של‎ ‎נשים‎ ‎מבקשת‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎ומקבלת,‏‎ ‎והדבר‎ ‎פותר‎ ‎בעיות‎ ‎שיש‎ ‎להן‎ ‎היבט‎ ‎פסיכולוגי‎ ‎‏- ‏‎ ‎אני‎ ‎לא‎ ‎רואה‎ ‎בכך‎ ‎בעיה.‏‎ ‎אני‎ ‎רואה‎ ‎בזה‎ ‎התקדמות‎ ‎או‎ ‎שינוי‎ ‎בדפוסי‎ ‎החברה,‏‎ ‎שבה‎ ‎הרופא‎ ‎מפסיק‎ ‎להיות‎ ‎אדון‎ ‎עולם‎ ‎ונענה‎ ‎ברגישות‎ ‎לצרכים‎ ‎ולדרישות‎ ‎של‎ ‎האישה.‏‎ ‎אין‎ ‎שום‎ ‎ספק‎ ‎שהרופא‎ ‎צריך‎ ‎להיות‎ ‎פתוח‎ ‎לצורכי‎ ‎האישה,‏‎ ‎מעבר‎ ‎למה‎ ‎שכתוב‎ ‎בספר‎ ‎של‎ ‎‏'עשה‎ ‎ואל‎ ‎תעשה'".‏‎ ‎

לסיים‎ ‎בהצלחה‎ ‎‏"הריון‎ ‎יקר"‏

אורנה‎ ‎ברנר‎ ‎‏(36)‏‎ ‎עברה‎ ‎תלאות‎ ‎וייסורים‎ ‎עד‎ ‎שהצליחה‎ ‎להיכנס‎ ‎להריון‎ ‎ולהגיע‎ ‎לסיומו‎ ‎המוצלח.‏‎ ‎‏"עברתי‎ ‎הפריות‎ ‎מבחנה,‏‎ ‎הפלות,‏‎ ‎אכזבות‎ ‎וסיוטים,‏‎ ‎ושכבתי‎ ‎בשמירת‎ ‎הריון‎ ‎במשך‎ ‎תשעה‎ ‎חודשים",‏‎ ‎היא‎ ‎מספרת.‏‎ ‎כשהתקרב‎ ‎מועד‎ ‎הלידה,‏‎ ‎לא‎ ‎היה‎ ‎לאורנה‎ ‎ספק‎ ‎שהיא‎ ‎תבקש‎ ‎מהרופא‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎כדי‎ ‎למנוע‎ ‎כל‎ ‎צל‎ ‎של‎ ‎סיכון‎ ‎מיותר‎ ‎לתינוק‎ ‎שעומד‎ ‎להיוולד.‏‎ ‎הרופא‎ ‎נעתר‎ ‎בהבנה‎ ‎למצבה‎ ‎המיוחד,‏‎ ‎והסכים‎ ‎לנתח‎ ‎אותה.‏‎ ‎‏"הלידה‎ ‎הקיסרית‎ ‎עברה‎ ‎בשלום",‏‎ ‎היא‎ ‎מעידה,‏‎ ‎"ואני‎ ‎משוכנעת‎ ‎שגם‎ ‎בפעם‎ ‎הבאה‎ ‎אני‎ ‎אעבור‎ ‎אך‎ ‎ורק‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי".


האם‎ ‎‏"הריון‎ ‎יקר"‏‎ ‎כמו‎ ‎זה‎ ‎של‎ ‎אורנה‎ ‎הוא‎ ‎סיבה‎ ‎מוצדקת‎ ‎לניתוח‎ ‎קיסרי?‏
פרופ'‏‎ ‎בן-רפאל:‏‎ ‎‏"יש‎ ‎נטייה‎ ‎אצל‎ ‎רופאים,‏‎ ‎בעיקר‎ ‎אלו‎ ‎שאינם‎ ‎מטפלים‎ ‎בבעיות‎ ‎של‎ ‎פוריות,‏‎ ‎לבצע‎ ‎יותר‎ ‎ניתוחים‎ ‎קיסריים‎ ‎בנשים‎ ‎מבוגרות.‏‎ ‎הריון‎ ‎בגיל‎ ‎‏40+ ‏‎ ‎נחשב‎ ‎בעיני‎ ‎הרופאים‎ ‎שאינם‎ ‎מטפלים‎ ‎בבעיות‎ ‎פוריות‎ ‎כנדיר,‏‎ ‎ו'נדירות'‏‎ ‎ההריון‎ ‎מרשימה‎ ‎אותם.‏‎ ‎אני‎ ‎רואה‎ ‎את‎ ‎הנשים‎ ‎האלה‎ ‎בלי‎ ‎סוף,‏‎ ‎ולכן‎ ‎הריון‎ ‎בגיל‎ ‎כזה‎ ‎לא‎ ‎נראה‎ ‎לי‎ ‎נדיר‎ ‎ואני‎ ‎שופט‎ ‎כל‎ ‎מקרה‎ ‎לגופו.‏‎ ‎‏"יש‎ ‎הרבה‎ ‎יותר‎ ‎ניתוחים‎ ‎קיסריים‎ ‎בקבוצת‎ ‎הגיל‎ ‎הזאת,‏‎ ‎כי‎ ‎בהרבה‎ ‎מקרים‎ ‎האישה‎ ‎באמת‎ ‎צברה‎ ‎כישלונות‎ ‎אמיתיים,‏‎ ‎עברה‎ ‎ניתוחים‎ ‎של‎ ‎הרחם‎ ‎ויותר‎ ‎פתולוגיות,‏‎ ‎ולכן‎ ‎היא‎ ‎יותר‎ ‎חשופה‎ ‎לבעיות‎ ‎בלידה.‏‎ ‎יש‎ ‎כאן‎ ‎תוספת‎ ‎חרדה,‏‎ ‎ואין‎ ‎ספק‎ ‎שכאשר‎ ‎מדובר‎ ‎על‎ ‎נשים‎ ‎מקבוצה‎ ‎זאת‎ ‎הרופאים‎ ‎נוטים‎ ‎יותר‎ ‎להסכים‎ ‎לניתוחים.‏‎ ‎יש‎ ‎רופאים‎ ‎שיגידו‎ ‎שגיל‎ ‎מבוגר‎ ‎ו'הריון‎ ‎יקר'‏‎ ‎אינם‎ ‎סיבה‎ ‎לניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎גם‎ ‎אני‎ ‎לא‎ ‎הייתי‎ ‎מציע‎ ‎ניתוח‎ ‎כזה,‏‎ ‎אלא‎ ‎אם‎ ‎יש‎ ‎בעיה‎ ‎אמיתית".‏



אילוסטרציה: PHOTOS ASAP‏" src="https://atmag-static-timeout.netdna-ssl.com/misc/prev_images/pagemodule/image1/135/1135/sleeping-baby.jpg?1155143897" />

"כשהניתוח‎ ‎עובר‎ ‎טוב,‏‎ ‎שוכחים‎ ‎הכל‏‎".
אילוסטרציה: PHOTOS ASAP‏

רפואה‎ ‎מתגוננת

עם‎ ‎כל‎ ‎הפתיחות‎ ‎וההבנה,‏‎ ‎צריך‎ ‎לזכור‎ ‎שניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎הוא‎ ‎לא‎ ‎חגיגה.‏‎ ‎צריך‎ ‎להתייחס‎ ‎אליו‎ ‎כמו‎ ‎אל‎ ‎כל‎ ‎ניתוח,‏‎ ‎‏"ובניתוח‎ ‎יכולים‎ ‎להיות‎ ‎סיבוכים‎ ‎ותופעות‎ ‎לוואי",‏‎ ‎מדגיש‎ ‎פרופ'‏‎ ‎בן-רפאל.‏‎ ‎‏"כשזה‎ ‎עובר‎ ‎טוב,‏‎ ‎שוכחים‎ ‎הכל.‏‎ ‎אבל‎ ‎כשקורה‎ ‎משהו,‏‎ ‎מצטערים.‏‎ ‎נכון‎ ‎שהסיכון‎ ‎קטן,‏‎ ‎אבל‎ ‎הוא‎ ‎גדול‎ ‎יותר‎ מהסיכון‎ ‎בלידה‎ ‎הרגילה.‏‎ ‎זה‎ ‎ניתוח‎ ‎שנחשב‎ ‎לבטוח,‏‎ ‎אבל‎ ‎גם‎ ‎לידה‎ ‎היא‎ ‎בטוחה,‏‎ ‎ואפשר‎ ‎לבצע‎ ‎אותה‎ ‎היום‎ ‎ללא‎ ‎כאבים,‏‎ ‎בעזרת‎ ‎אפידורל".

‏‎ ‎
ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎עלול‎ ‎לסכן‎ ‎חיים?
‏"זה‎ ‎נדיר‎ ‎מאוד".‏

וניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎שהוחלט‎ ‎עליו‎ ‎מאוחר‎ ‎מדי?
‏"זה‎ ‎נושא‎ ‎אחר‎ ‎לגמרי.‏‎ ‎לפעמים‎ ‎הרופאים‎ ‎לא‎ ‎בוחרים‎ ‎בניתוח‎ ‎הקיסרי‎ ‎בזמן‎ ‎הנכון.‏‎ ‎מנגד,‏‎ ‎יש‎ ‎‏'רפואה‎ ‎מתגוננת',‏‎ ‎שלפיה‎ ‎רופאים‎ ‎מבצעים‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎כדי‎ ‎למנוע‎ ‎תביעות‎ ‎בעתיד.‏‎ ‎במקרה‎ ‎שהערכת‎ ‎משקל‎ ‎העובר‎ ‎היא‎ ‎יותר‎ ‎מ-4.5‏‎ ‎ק"ג‎ ‎צריך‎ ‎לנתח,‏‎ ‎בגלל‎ ‎הסיכון‎ ‎של‎ ‎תקיעת‎ ‎כתפיים‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה.‏‎ ‎חישוב‎ ‎סטטיסטי‎ ‎יראה‎ ‎שזה‎ ‎לא‎ ‎כל‎ ‎כך‎ ‎היגיוני.‏‎ ‎אנחנו‎ ‎משלמים‎ ‎מחיר‎ ‎מאוד‎ ‎גבוה‎ ‎של‎ ‎מאות‎ ‎ואלפי‎ ‎ניתוחים‎ ‎כדי‎ ‎למנוע‎ ‎תקיעת‎ ‎כתפיים‎ ‎אחת.‏‎ ‎זאת‎ ‎רפואה‎ ‎מתגוננת‎ ‎בשיאה,‏‎ ‎אבל‎ ‎אף‎ ‎אחד‎ ‎לא‎ ‎מעז‎ ‎לעשות‎ ‎אחרת".‏

שאלת‎ ‎העובר

ההחלטות‎ ‎ללדת‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎אינן‎ ‎תמיד‎ ‎רפואיות,‏‎ ‎מדגיש‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח.‏‎ ‎‏"עובדה‎ ‎שיש‎ ‎הבדלים‎ ‎בין‎ ‎שיעור‎ ‎הניתוחים‎ ‎בבתי‎ ‎חולים‎ ‎שונים,‏‎ ‎ויש‎ ‎דעות‎ ‎שונות‎ ‎של‎ ‎רופאים,‏‎ ‎כך‎ ‎שזה‎ ‎בהחלט‎ ‎לא‎ ‎'תורה‎ ‎מסיני'.‏‎ ‎רופאים‎ ‎שונים‎ ‎מקנים‎ ‎חשיבות‎ ‎שונה‎ ‎לגורמים‎ ‎כמו‎ ‎'הריון‎ ‎יקר',‏‎ ‎גיל‎ ‎האישה‎ ‎וכדומה".

‏ לדברי‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח,‏‎ ‎שאלת‎ ‎המפתח‎ ‎היא‎ ‎העובר.‏‎ ‎זוהי‎ ‎דאגתה‎ ‎המרכזית‎ ‎של‎ ‎כל‎ ‎אם.‏‎ ‎האם‎ ‎ליילוד‎ ‎יהיה‎ ‎הרבה‎ ‎יותר‎ ‎טוב‎ ‎אם‎ ‎ייוולד‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי?‏‎ ‎והתשובה‎ ‎היא‎ ‎שאין‎ ‎שום‎ ‎סיבה‎ ‎שהעובר‎ ‎ייפגע‎ ‎יותר‎ ‎בלידה‎ ‎מאשר‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎לעומת‎ ‎זאת,‏‎ ‎במצבים‎ ‎שבהם‎ ‎מתגלים‎ ‎שינויים‎ ‎קשים‎ ‎בדופק‎ ‎העובר,‏‎ ‎מופנית‎ ‎היולדת‎ ‎לניתוח‎ ‎קיסרי".‏

זכותך‎ ‎לבחור‎ ‎

כל‎ ‎הרופאים‎ ‎מסכימים‎ ‎כי‎ ‎במצבים‎ ‎שבהם‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎עדיף‎ ‎על‎ ‎לידה‎ ‎רגילה,‏‎ ‎על‎ ‎הרופא‎ ‎להציע‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎לעומת‎ ‎זאת,‏‎ ‎במצבים‎ ‎שבהם‎ ‎שתי‎ ‎השיטות‎ ‎אפשריות,‏‎ ‎ללא‎ ‎יתרון‎ ‎ברור‎ ‎לאחת‎ ‎מהן,‏‎ ‎על‎ ‎הרופא‎ ‎להציע‎ ‎את‎ ‎שתיהן,‏‎ ‎לדון‎ ‎בחסרונות‎ ‎וביתרונות‎ ‎של‎ ‎כל‎ ‎אחת‎ ‎מהן,‏‎ ‎ולהמליץ‎ ‎לפי‎ ‎הבנתו‎ ‎או‎ ‎לפי‎ ‎בחירת‎ ‎היולדת.‏‎ ‎אבל‎ ‎מה‎ ‎עושים‎ ‎במצבים‎ ‎שבהם‎ ‎לידה‎ ‎רגילה‎ ‎עדיפה‎ ‎בצורה‎ ‎מוחלטת,‏‎ ‎ובכל‎ ‎זאת‎ ‎היולדת‎ ‎דורשת‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי?‏‎ ‎"במקרה‎ ‎כזה‎ ‎אין‎ ‎ברירה,‏‎ ‎אלא‎ ‎לפעול‎ ‎על‎ ‎פי‎ ‎החוקים‎ ‎שמעגנים‎ ‎את‎ ‎זכות‎ ‎המטופל",‏‎ ‎אומר‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח,‏‎ ‎ומתכוון‎ ‎לזכות‎ ‎לפרטיות,‏‎ ‎לחירות‎ ‎ולשמירה‎ ‎על‎ ‎גופו‎ ‎של‎ ‎המטופל,‏‎ ‎הזכות‎ ‎לסרב‎ ‎לכל‎ ‎פעולה‎ ‎או‎ ‎טיפול‎ ‎רפואי,‏‎ ‎ומאידך‎ ‎הזכות‎ ‎לחייב‎ ‎את‎ ‎מערכת‎ ‎הבריאות‎ ‎להקנות‎ ‎טיפול‎ ‎רפואי‎ ‎שאין‎ ‎לו‎ ‎הצדקה,‏‎ ‎כמו‎ ‎במקרה‎ ‎שהוזכר.‏‎ ‎"כשאישה‎ ‎רוצה‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎בלי‎ ‎לנמק,‏‎ ‎על‎ ‎סמך‎ ‎ההרגשה‎ ‎שלה",‏‎ ‎אומר‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח,‏‎ ‎‏"אנחנו‎ ‎נוטים‎ ‎לכבד‎ ‎את‎ ‎זכותה‎ ‎לאוטונומיה‎ ‎ולדרישה‎ ‎של‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי,‏‎ ‎אבל‎ ‎עומדים‎ ‎על‎ ‎זכותנו‎ ‎להציג‎ ‎בפניה‎ ‎את‎ ‎כל‎ ‎העובדות,‏‎ ‎ורופא‎ ‎אחר‎ ‎רופא‎ ‎מנסים‎ ‎לשכנע‎ ‎אותה.‏‎ ‎אנחנו‎ ‎עושים‎ ‎את‎ ‎הכל‎ ‎על‎ ‎מנת‎ ‎להציג‎ ‎לה‎ ‎את‎ ‎יתרונות‎ ‎הלידה‎ ‎הרגילה.‏‎ ‎אחרי‎ ‎שכל‎ ‎הרופאים‎ ‎לא‎ ‎הצליחו‎ ‎לשכנע‎ ‎את‎ ‎האישה,‏‎ ‎אנחנו‎ ‎נעתרים‎ ‎לבקשתה.‏‎ ‎על‎ ‎פי‎ ‎החוק,‏‎ ‎יש‎ ‎לה‎ ‎זכות‎ ‎מלאה‎ ‎לדרוש‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי".‏



אילוסטרציה: PHOTOS ASAP" src="https://atmag-static-timeout.netdna-ssl.com/misc/prev_images/pagemodule/image1/214/214/ceasar.jpg?1154279459" />

"הרופא‎ ‎מפסיק‎ ‎להיות‎ ‎אדון‎ ‎עולם".
אילוסטרציה: PHOTOS ASAP

זה‎ ‎לעומת‎ ‎זה

חסרונות‎ ‎הניתוח‎ ‎הקיסרי:‏

  • תוספת‎ ‎סיכון‎ ‎‏- ‏‎ ‎שיעור‎ ‎התמותה‎ ‎של‎ ‎יולדות‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎גבוה‎ ‎פי‎ ‎שבעה‎ ‎יותר‎ ‎מאשר‎ ‎שיעורו‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה.
  • סיבוכים‎ ‎ניתוחיים‎ ‎‏- ‏‎ ‎קרעים‎ ‎ברחם,‏‎ ‎פגיעה‎ ‎בשלפוחית‎ ‎השתן,‏‎ ‎פגיעה‎ ‎במעיים,‏‎ ‎דימומים‎ ‎ואובדן‎ ‎דם‎ ‎וסיבוכים‎ ‎לאחר‎ ‎ניתוח,‏‎ ‎המופיעים‎ ‎ב-5% ‏‎ ‎מכלל‎ ‎הניתוחים,‏‎ ‎שהם‎ ‎פי‎ ‎‏20‏‎ ‎יותר‎ ‎מאשר‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה,‏‎ ‎כגון‎ ‎זיהומים‎ ‎בדרכי‎ ‎השתן,‏‎ ‎התפתחות‎ ‎של‎ ‎קרישי‎ ‎
  • דם‎ ‎ועוד.‏
  • ‎השלכות‎ ‎לטווח‎ ‎ארוך‎ ‎‏- ‏‎ ‎סיכוי‎ ‎מוגבר‎ ‎בצורך‎ ‎לניתוח‎ ‎נוסף,‏‎ ‎עלייה‎ ‎בשכיחות‎ ‎של‎ ‎שיליות‎ ‎פתח,‏‎ ‎של‎ ‎היפרדות‎ ‎השילייה‎ ‎ושל‎ ‎הפלות‎ ‎בעתיד.‏
  • התאוששות‎ ‎ארוכה‎ ‎‏- ‏‎ ‎תקופת‎ ‎ההתאוששות‎ ‎ארוכה‎ ‎יותר‎ ‎מאשר‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה.‏

חסרונות‎ ‎הלידה‎ ‎הרגילה:‏
‏‎

  • גורם‎ ‎ההפתעה‎ ‎‏- ‏‎ ‎אי‎ ‎אפשר‎ ‎להתכונן‎ ‎מראש‎ ‎ללידה‎ ‎רגילה,‏‎ ‎ולדעת‎ ‎בדיוק‎ ‎מתי‎ ‎היא‎ ‎תתרחש.‏
  • סיבוכים‎ ‎של‎ ‎הרגע‎ ‎האחרון‎ ‎‏- ‏‎ ‎בסופו‎ ‎של‎ ‎דבר‎ ‎יכולים‎ ‎להוביל‎ ‎בכל‎ ‎מקרה‎ ‎לניתוח‎ ‎קיסרי.‏
  • ‏‏‎‎פגיעה‎ ‎ברצפת‎ ‎האגן‎ ‎‏- ‏‎ ‎כ-13% ‏‎ ‎מהנשים‎ ‎סובלות‎ ‎במידה‎ ‎מסוימת‎ ‎מצניחה‎ ‎של‎ ‎רצפת‎ ‎האגן‎ ‎לאחר‎ ‎לידה‎ ‎רגילה.‏
  • ‎משך‎ ‎הלידה‎ ‎‏- ‏‎ ‎לעיתים‎ ‎תהליך‎ ‎הלידה‎ ‎ממושך‎ ‎ומתיש.‏
  • כאבים‎ ‎חזקים‎ ‎בזמן‎ ‎הלידה‎ ‎‏- ‏‎ ‎אם‎ ‎לא‎ ‎משתמשים‎ ‎באפידורל,‏‎ ‎או‎ ‎אם‎ ‎מסיבות‎ ‎שונות‎ ‎הוא‎ ‎לא‎ ‎משפיע‎ ‎מספיק.‏‎ ‎
  • ‏טחורים‎ ‎‏- ‏‎ ‎נשים‎ ‎רבות‎ ‎מפתחות‎ ‎טחורים‎ ‎עקב‎ ‎הלידה,‏‎ ‎בגלל‎ ‎המאמץ‎ ‎האדיר‎ ‎והלחץ‎ ‎המופעל‎ ‎על‎ ‎שרירי‎ ‎האזור.‏

התוויות‎ ‎רפואיות‎ ‎לניתוח‎ ‎קיסרי

קיימים‎ ‎מצבים‎ ‎המוסכמים‎ ‎על‎ ‎רוב‎ ‎הרופאים‎ ‎כסיבות‎ ‎המצדיקות‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎חלק‎ ‎מהמצבים‎ ‎הללו‎ ‎מתעוררים‎ ‎לפני‎ ‎הלידה,‏‎ ‎וחלקם‎ ‎במהלכה.

‏‎ ‎
טרם‎ ‎הלידה:‏

  • סיבוכים‎ ‎במהלך‎ ‎ההריון‎ ‎המסכנים‎ ‎את‎ ‎חייהם‎ ‎ואת‎ ‎בריאותם‎ ‎של‎ ‎היולדת‎ ‎ושל‎ ‎העובר,‏‎ ‎כמו‎ ‎רעלת‎ ‎הריון,‏‎ ‎זיהום‎ ‎מי‎ ‎שפיר,‏‎ ‎פיגור‎ ‎בגדילה,‏‎ ‎ומקרים‎ ‎שבהם‎ ‎חשוב‎ ‎לא‎ ‎לחשוף‎ ‎את‎ ‎העובר‎ ‎לעומס‎ ‎של‎ ‎הלידה.‏עובר‎ ‎גדול,‏‎ ‎השוקל‎ ‎יותר‎ ‎מ-4.5‏‎ ‎ק"ג,‏‎ ‎וצופים‎ ‎כי‎ ‎יתקשה‎ ‎לעבור‎ ‎בתעלת‎ ‎הלידה.‏
  • מצב‎ ‎של‎ ‎שיליית‎ ‎פתח‎ ‎‏- ‏‎ ‎כשהשילייה‎ ‎חוסמת‎ ‎את‎ ‎תעלת‎ ‎הלידה.‏
  • הרפס‎ ‎בתעלת‎ ‎הלידה.‏
  • מצב‎ ‎בריאותי‎ ‎של‎ ‎היולדת‎ ‎המחייב‎ ‎ניתוח,‏‎ ‎כמו‎ ‎למשל‎ ‎במקרים‎ ‎של‎ ‎מחלות‎ ‎לב‎ ‎קשות.‏
  • לאחר‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎קודם‎ ‎למרות‎ ‎שברוב‎ ‎המקרים‎ ‎מעודדים‎ ‎לידה‎ ‎רגילה.‏
  • מצג‎ ‎עכוז.‏‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח:‏‎ ‎‏"בארצות‎ ‎הברית‎ ‎מצג‎ ‎עכוז‎ ‎משמעותו‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎אצלנו‎ ‎גם‎ ‎במצב‎ ‎כזה‎ ‎מעדיפים‎ ‎לידה‎ ‎רגילה".‏
  • הריונות‎ ‎מרובי‎ ‎עוברים.‏‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח:‏‎ ‎‏"כיום,‏‎ ‎אם‎ ‎אין‎ ‎בעיה‎ ‎מיוחדת,‏‎ ‎מיילדים‎ ‎אצלנו‎ ‎תאומים‎ ‎ושלישיות‎ ‎בלידה‎ ‎רגילה".‏
  • לידת‎ ‎פגים.‏‎ ‎פרופ'‏‎ ‎משיח:‏‎ ‎‏"אנחנו‎ ‎בודקים‎ ‎כל‎ ‎מקרה‎ ‎לגופו".‏

במהלך‎ ‎הלידה:‏
חוסר‎ ‎התקדמות‎ ‎של‎ ‎מהלך‎ ‎הלידה.‏‎ ‎רק‎ ‎לאחר‎ ‎שמוצו‎ ‎כל‎ ‎האמצעים‎ ‎הטיפוליים‎ ‎לקידום‎ ‎הלידה,‏‎ ‎מנתחים.‏ לפעמים‎ ‎מתעורר‎ ‎צורך‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎דחוף,‏‎ ‎כמו‎ ‎במקרים‎ ‎של‎ ‎שינויים‎ ‎משמעותיים‎ ‎בדופק‎ ‎העובר,‏‎ ‎כשחבל‎ ‎הטבור‎ ‎צונח‎ ‎לתעלת‎ ‎הלידה,‏‎ ‎במקרה‎ ‎של‎ ‎היפרדות‎ ‎השילייה‎ ‎וסיבוכים‎ אחרים.‏‎ ‎אולם‎ ‎גם‎ ‎אז‎ ‎מנתחים‎ ‎רק‎ ‎לאחר‎ ‎שמוצו‎ ‎הניסיונות‎ ‎לשפר‎ ‎את‎ ‎מצבו.‏

כמה‎ ‎עובדות

ניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎‏(בעברית:‏‎ ‎חיתוך‎ ‎דופן)‏‎ ‎הוא‎ ‎דרך‎ ‎יילוד‎ ‎המתבצעת‎ ‎על‎ ‎ידי‎ ‎פתיחה‎ ‎כירורגית‎ ‎של‎ ‎דופן‎ ‎הרחם,‏‎ ‎וחילוץ‎ ‎העובר‎ ‎דרך‎ ‎החתך.‏‎ ‎החתך‎ ‎מתבצע‎ ‎לרוחב‎ ‎הבטן,‏‎ ‎בקו‎ ‎השערות,‏‎ ‎ואורכו‎ ‎כ-‏10‏‎ ‎ס"מ.‏‎ ‎את‎ ‎החתך‎ ‎סוגרים‎ ‎בסיכות‎ ‎או‎ ‎בחוט‎ ‎תת-עורי,‏‎ ‎והצלקת‎ ‎שנשארת‎ ‎היא‎ ‎מינימלית.


משך‎ ‎האשפוז‎ ‎בלידה‎ ‎קיסרית‎ ‎הוא‎ ‎בין‎ ‎ארבעה‎ ‎לחמישה‎ ‎ימים‎ ‎בדרך‎ ‎כלל,‏‎ ‎לעומת‎ ‎יומיים‎ ‎בלידה‎ רגילה. ‏בניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎ניתן‎ ‎ללדת‎ ‎בהרדמה‎ ‎אפידורלית‎ ‎מקומית,‏‎ ‎או‎ ‎בהרדמה‎ ‎מלאה.‏‎ ‎גם‎ בהרדמה‎ ‎מקומית,‏‎ ‎היולדת‎ ‎אינה‎ ‎חווה‎ ‎שום‎ ‎סוג‎ ‎של‎ ‎כאב‎ ‎במהלך‎ ‎הניתוח.‏ היולדת‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי‎ ‎יכולה‎ ‎להיניק‎ ‎כמו‎ ‎כל‎ ‎יולדת‎ ‎אחרת.‏‎ ‎ייצור‎ ‎החלב‎ ‎אינו‎ ‎קשור‎ ‎לאופן‎ ‎הלידה,‏‎ ‎וברגע‎ ‎שהתינוק‎ ‎יתחיל‎ ‎לינוק‎ ‎הוא‎ ‎יפעיל‎ ‎את‎ ‎המערכת.‏ברוב‎ ‎בתי‎ ‎החולים‎ ‎לא‎ ‎מאפשרים‎ ‎לבן‎ ‎משפחה‎ ‎להיות‎ ‎נוכח‎ ‎במהלך‎ ‎לידה‎ ‎בניתוח‎ ‎קיסרי.‏אין‎ ‎מניעה‎ ‎לבצע‎ ‎תרגילי‎ ‎התעמלות‎ ‎לאחר‎ ‎ניתוח‎ ‎קיסרי.‏‎ ‎אפשר‎ ‎להתחיל‎ ‎בתרגילים‎ ‎לחיזוק‎ ‎שרירי‎ ‎הבטן‎ ‎כחודש‎ ‎לאחר‎ ‎הניתוח,‏‎ ‎אבל‎ ‎מומלץ‎ ‎לעשות‎ ‎זאת‎ ‎בהדרגה.‏

 

בואו לעקוב ולדבר איתנו גם בפייסבוק ובאינסטגרם. עדכונים על הכתבות הנבחרות באת ניתן לקבל בניוזלטר היומי שלנו

תגובות

Silence is Golden SRV:SRV1 on: 8af272d at 12:25:47